ההנהלה למען המחלקות הפנימיות
עמוד הבית | מצא רופא | ספר טלפונים | מפת התמצאות במרכז הרפואי | פניות הציבור | English | Russian
עמוד הבית > מרפאות > מרפאת אפילפסיה
    באתר רופאים
המרפאה ההפטוביליארית -כירורגית כבד ולבלב
המרפאה לניתוחי השמנת יתר
מרפאות נוירוכירורגיה
מרפאות מערך ניתוחי לב
מרפאות נוירולוגיות
מרפאת אף אוזן גרון וניתוחי ראש- צוואר
מרפאות פה ולסתות
רפואת שיניים לילדים ולחולים בסיכון גבוה
מרפאות אגף ילדים
מרפאות אגף נשים
המרפאה לפריון הגבר
היחידה לאלרגיה ואימונולוגיה
מרפאות מכון הלב
מרפאת עור ומין
מרפאת גנטיקה מבוגרים
המרכז למחלות אוטואימוניות
מרפאת אפילפסיה
מרפאת זיכרון - גיל הזהב
המרפאה המטבולית למחלות עצם ומינרלים
המרכז לרפואת מטיילים ומחלות טרופיות
היחידה למחלות זיהומיות
המרכז לרפואה משלימה ומשולבת
המרכז לרפואה מינית
פסיכיאטריה - המערך האמבולטורי
מרפאות אורטופדיות
מרפאת פרקינסון והפרעות תנועה
הנחיות לנוסעים - מחלות נפוצות וחיסונים
תעריפי השירותים ע"פ ההסדרים עם קופות החולים והביטוחים המשלימים:
רופאי המרפאה
טיפולים בשירות רפואה משלימה ומשולבת
אשפוז יום פסיכיאטרי
מרפאת ”פוקוס” – טיפול בהפרעת קשב וריכוז אצל מבוגרים
מרפאת "אופק" - מרפאה לטיפול בהפרעות מצב רוח וחרדה
מרפאת חווה
מרפאת שחר
מרפאות
מרפאת אפילפסיה

המרפאה פועלת במסגרת המחלקה הנוירולוגית, ומטפלת במבוגרים מכל הגילים ובמתבגרים. המרפאה עוסקת בהיבטים אבחוניים וטיפוליים שונים הקשורים לאפילפסיה:

1. אבחון של מצבי אבדן הכרה, פרכוסים ואירועים אחרים החשודים להתקפים אפילפטיים. לא כל האירועים החשודים מתבררים לבסוף כאפילפטיים, וקיימת במקרים רבים אבחנה מבדלת רחבה של מצבים אחרים העלולים להחשב בטעות כהתקפים אפילפטיים, החל בהתעלפויות פשוטות ועד הפרעות תנועה שונות, הפרעות שינה, הפרעות הקשורות ללב ולמחזור הדם, הפרעות שהרקע להן הוא נפשי, ועוד. במקרים בהם נקבעת אבחנה של התקפים אפילפטיים חשוב לאבחן גם את סוג התסמונת האפילפטית כדי להתאים את הטיפול הטוב ביותר ולתת את המידע המדוייק ביותר לגבי תחזית מהלך המחלה, האם קיים מרכיב תורשתי ועוד. 

האבחון מתבסס על: מפגשים עם המטופל ובני משפחתו; הערכה נוירולוגית; בדיקות EEG מסוגים שונים (EEG רגיל בערנות, EEG  בשינה / לאחר חסך שינה, ניטור EEG ביתי רציף למשך יממה, ובמקרים מסוימים ניטור וידאו-EEG (ראה להלן); בדיקות הדמיה (MRI של המוח לפי פרוטוקולים מיוחדים המותאמים לאפילפסיה, בדיקות PET ו- SPECT).
2. טיפול ומעקב הטיפול התרופתי בחולי אפילפסיה: אצל חולים רבים חשוב שהטיפול והמעקב יתבצעו במרפאה ייעודית בה עובדים רופאים נוירולוגים אשר מומחיותם הספציפית הנה בתחום האפילפסיה, ואשר בה ניתן להציע את מכלול השירותים להם נזקקים המטופלים. צוות המרפאה כולל רופאים וצוות פארה רפואי, אשר ניתן ליצור עמם קשר טלפוני יומיומי במידת הצורך, כדי לענות על שאלות שונות המתעוררות במהלך הטיפול.
3. טיפול באוכלוסיות חולים ספציפיות: יעוץ בנושאים הקשורים לאפילפסיה ובריאות האשה (גלולות למניעת הריון, תרופות אנטי אפילפטיות בזמן ההריון, השפעות גומלין בין המחזור החודשי לבין האפילפסיה  והתרופות, ועוד); להשפעת התרופות על בריאות העצם; יעוץ בנושאים הקשורים לאפילפסיה במתבגרים, להשלכות על השירות הצבאי, הנהיגה ועוד.

4. במסגרת המרפאה פועל גם יעוץ פסיכיאטרי בנושאי בעיות נפשיות נלוות, וכן יעוץ ע"י עובד סוציאלי בעניינים סוציאליים.
5. הטיפול בחולי אפילפסיה העמידים לטיפולים תרופתיים שונים: כ- 25% מחולי אפילפסיה אינם מאוזנים למרות ניסיונות רבים של טיפול תרופתי. במסגרת מרפאת האפילפסיה מתבצעת הערכה מקיפה של מצבם של חולים אלה, ומוצעים מספר פתרונות אפשריים:
א. הערכה לקראת אפשרות טיפול ניתוחי: הערכה זו כוללת על פי רוב בדיקות EEG מקיפות, ניטור וידאו EEG ממושך (ראה להלן), בדיקות הדמיה משוכללות (MRI, SPECT, PET), מבחנים נוירופסיכולוגיים, בחלק מהמקרים גם צינתור כלי הדם המוחיים (אנגיוגרפיה) עם מבחן WADA למיקום תפקודי הזיכרון והשפה, ועוד. על תוצאות בירור זה מתקיים דיון בשיתוף עם צוות המחלקה הנוירוכירורגית, ולחולים שנמצאים מתאימים לכך מוצע ניתוח לכריתת המוקד האפילפטי.
ב. השתלת קוצב המגרה את "העצב התועה" בצוואר (vagus nerve stimulator), להשגת שליטה טובה יותר בהתקפים האפילפטיים.
ג. השתתפות במחקרים קליניים של תרופות אנטי אפילפטיות חדשות, אשר אינן מצויות עדיין בשימוש בארץ.
ד. טיפולי דיאטה ספציפיים במקרים המתאימים לכך.

 

בצוות הרופאים של מרפאת אפילפסיה משתתפים כיום:
ד"ר א. בלט
ד"ר נ. מרגולין
ד"ר ד. שכטר-עמיר

ד"ר מ. בוקסר

 

לקביעת תור נא להתקשר לטלפון: 03-5305293 (דבורה, מורן לודמילה), או להעביר הפנייה בפקס ל-:  03-5304929.
e-mail: iblatt@sheba.health.gov.il

מפת התמצאות במרכז הרפואי  |  ספר טלפונים  |  תנאי שימוש ותקנון האתר  |  מפת אתר