מנהל החטיבה הפסיכיאטרית: פרופ' מרק וייזר
הצוות הבכיר:
פרופ' יוסף זהר, מנהל מחלקה א'
פרופ' מיכאל דוידסון, מנהל מחלקה ב'
פרופ' מרק וייזר , מ"מ מנהל מחלקה ג'
ד"ר אסף כספי, מנהל המערך האמבולטורי
כללי:
כ-20% מהחולים המטופלים באגף הפסיכיאטרי ב"שיבא" סובלים מהפרעות של מצב רוח (הפרעות אפקטביות),כ-60% מהחולים סובלים ממצב פסיכוטי, 10% מהמטופלים הם אנשים בעלי הפרעות אישיות ו-10% סובלים מ-PTSD.
שלוש מחלקות באגף הפסיכיאטרי ב"שיבא", מחלקה א' היא מחלקה המטפלת בנשים בלבד, מחלקה ב' היא מחלקה מעורבת לנשים וגברים ומחלקה ג' היא מחלקה המטפלת בגברים בלבד.
בשלושת המחלקות יש חלק סגור וחלק פתוח.
השירותים הניתנים במחלקות הם שירותי אבחון וטיפול ,כאשר הגישה הטיפולית המאפיינת את האגף מתמקדת בראיית המטופל מזווית ראיה הוליסטית, כמכלול ביופסיכוסוציאלי.
ההיבטים הביולוגיים, הפסיכולוגיים והחברתיים של המחלה נלקחים בחשבון בשלב האבחון, ובתכנון הטיפול.
הטיפול כולל גם מימד חברתי-שיקומי (ריפוי בעיסוק, טיפול באמנות, קבוצה לטיפול קוגניטיבי).
אחד מהמאפיינים של הפסיכיאטריה, יותר מאשר כל תחום אחר ברפואה, הוא עבודת הצוות.
הרופאים, הפסיכולוגים, העובדים הסוציאליים, המרפאים בעיסוק והאחיות עובדים כולם יחד, באינטגרציה ותוך מתן גיבוי מלא על מנת להגיע לתוצאות טובות תוך פרק הזמן הקצר ביותר.
מיקום: בניין נפרד בקמפוס של בית החולים השיקומי
מספר מיטות: 90 מיטות אשפוז מלא וכעשרים מיטות אשפוז יום.
תקשורת:
מחלקה א' 5303301 - 03 מחלקה ב' 5303825 - 03
מחלקה ג' 5303773 - 03 מרפאה 5303349/50 - 03
באגף הפסיכיאטרי עובדים כ-35 רופאים. צוות האגף כולל גם פסיכולוגים, עובדים סוציאליים, מרפאים בעיסוק ואחיות המונים יחד למעלה ממאה איש.
האגף הפסיכיאטרי ב"שיבא" מתאפיין הן ביכולת לאבחון מדויק, והן בשיטות טיפול מתקדמות.
הטיפולים כוללים: טיפול תרופתי (פארמקולוגי), טיפול שיקומי, טיפול פסיכותראפי,ECT וטיפול סיעודי.
טיפולים תרופתיים סומטיים
המרכז הרפואי המשולב ע"ש "שיבא" משמש כמרכז רבעוני, ומטבע הדברים מתנקזים אליו חולים רבים הסובלים ממחלות עמידות לטיפול.
האגף מרכז לתוכו מקרים שהם קשים יותר לטיפול מהנמצא במרכזים רפואיים אחרים.
מסיבה זו ,אחד התחומים המרכזיים באגף הוא התחום של שילובים תרופתיים מתקדמים.
בחמש עשרה השנים האחרונות חלה בתחום הפסיכיאטריה התרחבות ניכרת בתחום הטיפול התרופתי. תהליך זה מואץ בשנתיים- שלוש האחרונות, כאשר אנו עדים להפנמה של לפחות 5 קבוצות של תרופות חדשות וכמו כן הטיפול בגירוי מגנטי למוח.
בחמש השנים הבאות עוד צפויות להתווסף תרופות ממשפחות חדשות אשר פועלות דרך מנגנונים ייחודיים.
טפולים פסיכותרפויטים
טפולים בפסיכותרפיה ניתנים באגף הפסיכיאטרי לחולים המאושפזים במחלקות וכטפול אמבולטורי במסגרת המרפאה.
הטפול הפסיכותרפויטי ניתן על ידי צוות הפסיכולוגים העובדים הן במחלקות והן במרפאה.
מדובר בצוות פסיכולוגים המורכב מאנשי מקצוע בכירים ומדריכים לצד מתמחים העובדים תחת הדרכה צמודה של המדריכים.
שיטת הטפול הפסיכותרפויטי מותאמת על פי צרכי המטופלים.
העבודה נעשית בגישה דינמית ובגישה קוגנטיבית התנהגותית.
הטפול בגישה הדינמית הניתן בחטיבה הפסיכיאטרית הוא טפול קצר טווח הנמשך עד כשנה. הגישה הדינמית מתמקדת בניסיון להבין את הסיבות בעטיין הגיע האדם למשבר תוך הערכת האישיות, המסגרת המשפחתית. זיהוי הקונפליקטים העכשוויים בהם נתון ובחינת התחומים בהם התפקוד לקוי.תובנות אלו מאפשרות שינוי בהרגשה ובהוויה הבסיסית של האדם אשר מובילים לשיפור במצבו.
הטפול הקוגניטיבי התנהגותי CBT עוזר לשנוי משמעותי באופן החשיבה וכתוצאה מכך מביא לשנוי בהתנהגות.לדוגמא שיטות עזר להתמודדות ושנוי עם חשיבה במצב דיכאון שהיא בעלת אוריינטציה שלילית ופסימית.
חשיבה כגון זו מעלה מחשבות אוטומטיות שליליות ושואבת את הסובל מהן לדיכאון ללא תחושת מפלט.
כמו כן השימוש בטפולים קוגניטיביים התנהגותיים ניתן למצבי חרדה כללים וספציפיים.
קיים גם טפול מיוחד למצבים פוסטטראומתיים, הטפול מאד אינטנסיבי וממוקד ומבוצע על ידי אנשי צוות שעברו הכשרה מיוחדת לצורך זה.
התערבות סיעודית
הסיעוד בחטיבה הפסיכיאטרית שם את המטופלים ובני משפחותיהם במוקד העשייה הסיעודית. רווחת החולה הינה ערך יסוד עליה מושתתת העשייה המקצועית. זכותו של המטופל, משפחתו ואחרים משמעותיים בחייו, לקבל טיפול ושירות איכותיים הנמדדים באמות מידה של שמירת כבוד האדם וזכויות החולה.הסיעוד כמקצוע מחויב לקידום בריאות המטופל ולסייע לו להשיג רווחה פיזית ונפשית ולפיכך מתרכז בפיתוח כלים ושיטות עבודה שיקדמו את העשייה והשגת המטרות.
שיטת העבודה המקובלת בחטיבה הפסיכיאטרית היא תיאום טיפול, שיטה זו מאפשרת התייחסות שיטתית למכלול הצרכים והבעיות במטרה לסייע למטופל ומשפחתו בדרך להחלמה או להסתגלות למצב חולי.
לכל מטופל מאושפז יש איש צוות שהוא מתאם טיפול האחראי לבניית תוכנית טיפול אישית בשיתוף המטופל ומשפחתו ויישומה. המיקוד בהתערבות הוא החל מרמת הטיפול האישי כולל התייחסות לתפקודי חיים בסיסיים, דרך ארגון ותמיכה במטופל ובמשפחה תוך שילוב ידע מתחומים קליניים וכן ידע מתחומים ביו-פסיכו-סוציאליים הדרושים להתמודדות ולקידום המצב הפיזי, הנפשי והחברתי של המטופל.
עם קבלתו של המטופל למחלקה, נערך אומדן ראשוני ע"י צוות רב מקצועי, בהמשך, נקבעות יחד עם מתאם הטיפול מטרות טיפול לטווח קצר וארוך, המטופל מקבל הדרכה בנושאים הקשורים למחלתו, הטיפול התרופתי ותופעות הלוואי, זיהוי מצבי מתח והתמודדות עימם ועוד. בהמשך אשפוזו נבדקות זכויותיו הסוציאליות ואפשרויות שיקום רלבנטיות. לקראת שחרורו מוזמן המטופל להמשך מעקב באשפוז יום או במרפאה.מרפאתי כנדרש.
חולים רבים במחלקות האגף סובלים מקשיים רבים בביצוע תפקודים בסיסיים.
הטיפול הסיעודי נועד לאבחן באילו מתפקודי היומיום מתקשה החולה, ולסייע לו בהם.
במסגרת פעולות אלו נכללים תפקודים בסיסיים, החל מעשיית מקלחת וטיפוח עצמי, דרך יציאה לקהילה ועד ניהול פנקס צ'קים ואיזון התקציב המשפחתי.
מדובר בטיפול אישי וחשוב, המיועד לעזור למטופלים אלו, ולהביא אותם לכדי יכולת גבוהה יותר בביצוע פעולות יומיומיות.
ריפוי בעיסוק
למידע בנושא ריפוי בעיסוק בחטיבה הפסיכיאטרית
אל האגף הפסיכיאטרי ב"שיבא" מתנקזים, כאמור, מקרים פסיכיאטריים קשים, ביניהם אנשים המתמודדים עם דיכאון קשה, המלווה לעיתים במחשבות אבדניות, או לאחר ניסיון התאבדות.
|
