שתי השתלות ריאה ראשונות בשיבא

התרגשות רבה נרשמה בשבועיים האחרונים במרכז הרפואי שיבא, כשהמרכז להשתלות ריאה, בניהולם של פרופ' אהוד רענני וד"ר אמיר און, יצא לדרך עם שתי השתלות ריאה מוצלחות.

ניתוח השתלת הריאות הראשון בוצעה בנער שהיה מחובר למכשיר אקמו במשך חודשיים וחצי. לדברי ד"ר לירן לוי, המנהל הרפואי של תוכנית השתלות הריאה בשיבא, שסיים ארבע שנות התמחות-על בהשתלות ריאה במרכז השתלות הריאה הגדול בעולם בטורונטו, קנדה; הנער סבל מכשל לבבי שנוצר בעקבות כשל בריאות. "הרקע הרפואי המורכב של הנער, בשילוב העובדה כי היה מחובר למכונת לב-ריאות במשך זמן ממושך, הפכה את ניתוח ההשתלה למורכב ביותר", הסביר ד"ר לוי, "למעשה, זהו אחד המקרים הבודדים בעולם, ומהראשונים בישראל, שבו מושתלות ריאות באדם שהיה מחובר לאקמו זמן רב".

ההשתלה השנייה בוצעה בגבר בן 47 שסבל זה שלוש שנים ממחלת ריאות חסימתית COPD ומצבו הידרדר לאחרונה. גם במקרה זה, המטופל בעל רקע רפואי מורכב ומועמדותו להשתלה לא הייתה דבר של מה בכך. את הריאות, שנתרמו על ידי משפחות אצילות ברגע הקשה בחייהן, קצרו ד"ר יגאל כסיף וד"ר' נונה צייטלין.

לדברי ד"ר לוי, "שני המטופלים מתאוששים בימים אלה, וצפויים לעבור תהליך שיקום". 

למה לעבור השתלת ריאה בשיבא – היתרונות הייחודיים

"הסוד להצלחה – שיתוף פעולה"

"הסוד להצלחת השתלות הריאה הוא שיתוף הפעולה בין הצוותים", אומר פרופ' אהוד רענני, מנהל מרכז לב, חזה וכלי דם בשיבא, "מרכז הלב חרט על דגלו אינטגרציה בין הדיסציפלינות השונות הכוללות גם את רפואת הלב, חזה וכלי דם. פרויקט השתלות הריאה הוא דוגמה מופלאה להצלחת האינטגרציה בין צוותי הרפואה, האַחֲיוּת והפארה-רפואי ממכון הראות, מחלקת ניתוחי חזה, מחלקת ניתוחי לב, וצוותי טיפול נמרץ וחדר ניתוח".  

לדברי ד"ר מילטון סאוטה, ממייסדי תוכנית השתלות הריאה בישראל והמנהל הכירורגי שלה, הסוד להצלחת ההשתלות האחרונות בשיבא טמון בהכשרה ובעבודת צוות: "בית החולים השקיע משאבים רבים בהכנה של הצוות, כולל הוצאת משלחת של 16 אנשי צוות מדיסציפלינות שונות להשתלמות במרכז ההשתלות הגדול בעולם בטורונטו, שם התוודעו למקרים של חולים מורכבים וקשים; וקיום כנס בינלאומי בשיבא בהשתתפות מומחים בהשתלות ריאה משבדיה, בריטניה, אוסטריה וטורונטו. עבודת הצוות המרשימה גרמה לכולנו להרגיש כאילו מדובר בהשתלה ה-100 שאנו עושים יחד".

להצלחת ההשתלות שותפות מתאמות השתלת הריאות, האחיות אורטל אמרגי ומורג שחם; דפנה סומך - אחות אחראית מכון ריאות; עדנה שלום – אחות אחראית מחלקת טיפול נמרץ ניתוחי לב; ענבל בלס-ברון - אחות אחראית מחלקת ניתוחי לב, שרית סקיאנו – אחות חטיבתית של מרכז הלב ובהאא עומר – אח אחראי מחלקה כירורגית חזה וכלי דם.

השתלת ריאה - תקווה חדשה למטופלים

תוכנית השתלות הריאה בשיבא היא מקיפה וכוללת ליווי של המועמד לאורך כל השלבים. במסגרת התוכנית הייחודית בישראל, נשלח כל מועמד להשתלות ריאה להכנה בבית החולים השיקומי המשולב, שכוללת בין השאר טיפולי פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק, הערכה פסיכולוגית ועוד.

ד"ר אמיר און, מנהל מכון הריאות בשיבא, מספר כי מה שהתחיל כיוזמה של משרד הבריאות לאור הצורך בשני מרכזי השתלות בישראל, הפך למשימה מרכזית של שיבא מתוך מחויבות אסטרטגית של הנהלת בית החולים להצלחת בניית התוכנית ולמימוש חזון המטופל במרכז של שיבא: "הצלחנו לרתום את כל הגורמים הרלוונטיים ועבדנו בצוות, בשיתוף פעולה ותוך כדי הכנה מדוקדקת ויסודית לקראת הרגע שבו נגיע להשתלה הראשונה".

ד"ר דינה אורקין, מנהלת אגף חדרי ניתוח והרדמה בשיבא, מספרת כי התחושה לאחר ביצוע ההשתלות הייתה "כאילו אנו משתילים ריאות כל יום. ההתגייסות הבלתי רגילה של כלל אנשי הצוותים, המסירות והמקצועיות, הן שהובילו להצלחה. התרגשתי לראות את אנשי הצוות שלי, המרדים ד"ר יונתן פרוגל וצוות האַחֲיוּת אלכס פליטמן, לוי חדווה, אווט ששונוב וגלית בייגלמן, עובדים בהרמוניה עם צוות טיפול נמרץ, מרכז הלב, מכון הריאות וצוות טכנאי לב-ריאה, ומוכיחים שוב את היכולות ואת העוצמה של שיבא".

ניתוח השתלת ריאות בשיבא - הובלה לאומית ובינלאומית

פרופ' לאוניד סטרניק, מנהל מערך ניתוחי הלב; ד"ר רן קרמר, מנהל המחלקה לניתוחי חזה; וד"ר אלכסנדר קוגן, מנהל היחידה לטיפול נמרץ ניתוחי לב, מציינים גם הם את שיתוף הפעולה בין הצוותים בדיסציפלינות השונות, את הצוות המצוין ואת ההכנה היסודית והממושכת, כמפתחות להצלחת תוכנית השתלות הריאה. "שיתוף הפעולה היה מושלם", אומר פרופ' סטרניק.

"האינטראקציה בין מרדימים לכירורגים, האחיות מתאמות ההשתלות והאחיות במכון הריאות, עובדים סוציאליים ופסיכולוגים, צוותי אַחֲיוּת ורפואה, צוותים מהיחידה למחלות זיהומיות וממחלקת המטולוגיה, רופאי מרכז הלב, חזה וכלי דם ושותפים רבים נוספים – קיבלה ביטוי בשיתוף פעולה ובעבודת צוות מוצלחת", מוסיף ד"ר קוגן.

"הרצינות והיסודיות שבהן נבנתה תוכנית ההשתלות, המשאבים שהוקצו לטובת התוכנית וההכנה המקצועית של העוסקים במלאכה, הובילו ליצירת תוכנית השתלות ריאה שאין לי ספק שתהפוך במהרה למובילה ברמה הלאומית והבינלאומית", אומר ד"ר קרמר.

מנהל המרכז הרפואי, פרופ' יצחק קרייס, שיבח את העוסקים במלאכה: "בזכות הרעות, עבודת הצוות, הנחישות והמקצוענות של הצוותים מהדיסציפלינות השונות – פעם אחר פעם אנו מצליחים למתוח את גבולות האפשר, להוכיח את עוצמת שיבא ולהעניק תקווה ללא גבול למטופלינו".