חסם עצבי היקפי תחת שיקוף

חסם עצב פריפרי בהנחיית הדמיה (אולטרסאונד או שיקוף) נחשבת פעולה בטוחה ומיועדת להקל על כאבים ממוקדים הנובעים ממעורבות של עצב היקפי מסוים ולשפר את התפקוד. מדובר בפעולה זעיר-פולשנית שבה מוזרקת תרופה בסמוך לעצב מסוים. מטרת ההזרקה היא להפחית את הכאב והדלקת באזור שהעצב מעצבב ולזהות את מקור הכאב.

איך מתבצעת הפעולה?

שוכבים ללא תזוזה, אזור הפעולה מסומן ומחוטא ואז מבצעים הרדמה מקומית. לאחר מכן מחדירים מחט דקה בסיוע אמצעי הדמיה (אולטרסאונד או שיקוף) ומזריקים את התרופה. תיתכן תחושת לחץ קל או דקירה קצרה במהלך ההזרקה

לכמה זמן משפיעה ההזרקה?

משך ההשפעה משתנה בהתאם לגורם לכאב ולתגובה האישית שלך. התוצאות האפשריות:

השפעה ארוכת טווח: הקלה שנמשכת שבועות עד חודשים ואף יותר.
השפעה קצרת טווח: הקלה זמנית למשך ימים או שבועות בלבד.
ללא הקלה: מצב נדיר המחייב בחינה מחודשת של מקור הכאב.

איך להתכונן לפעולה?

צום: שעתיים לפני ההזרקה (אוכל ושתייה) במקרה שהוזמן טשטוש קל.
הפסקת מדללי דם: יש להפסיק מדללי דם כפי שהוראות הרופא המטפל מכתיבות. אם לא ניתנה לך הנחיה להפסיק, יש לפנות למרפאה בדחיפות לצורך קבלת הנחיות מתאימות.
תרופות קבועות: אין להפסיק נטילת תרופות קבועות (לחץ דם, סוכרת וכו') ללא אישור רפואי.
מלווה: חובה להגיע עם מלווה מעל גיל 18 שביכולתו להסיע אותך הביתה לאחר ביצוע ההליך. הנהיגה אסורה לאחר ההזרקה.

מתי לא ניתן לבצע את הפעולה?

אם קיבלת טיפול אנטיביוטי או חיסון בשבועיים האחרונים
אם קיים חשד להריון (בפעולות הכרוכות בקרינה)
אם הבריאות הכללית שלך ירודה (לדוגמה: חום, צינון, שיעול חריף)

האם הפעולה כרוכה בסיכון?

חסם עצבי היקפי נחשב לבטיחותי מאוד כשהוא מתבצע על ידי צוות רפואי מיומן ובסיוע הדמיה. סיכונים נדירים כוללים: תגובה אלרגית לחומרי ההזרקה (לדוגמה: לידוקאין, סטרואידים), כאב מקומי או שטף דם באזור הפעולה, ירידה זמנית בתחושה או בכוח בגפה שבה בוצעה ההזרקה.

אם ידועה לך רגישות ליוד, לידוקאין, סטרואידים, או כל בעיה רפואית חריגה, חשוב לעדכן על כך מראש את הצוות הרפואי.

איך ארגיש לאחר ביצוע ההליך?

מיד לאחר ביצוע הפעולה נשארים להתאוששות קצרה במרפאה ולאחריה חוזרים הביתה. ייתכן כאב קל או ירידה זמנית בתחושה בגפה – תופעה צפויה שתחלוף תוך מספר שעות.

השפעת ההליך מורגשת בדרך כלל תוך שעות ספורות אך שיא השפעה עשוי להגיע רק כעבור שבוע. בשבוע שלאחר מכן יש לבצע מדידות לחץ דם או סוכר (בהתאם למצב הרפואי שלך) לפחות פעמיים ביום.

אם הוזרק חומר מאלחש, ייתכנו תופעות של ירידה זמנית בכוח בגפה או תחושת נימול – תופעות זמניות שיחלפו.