מרפאת אפילפסיה בהריון

מרפאת הריון בסיכון לנשים עם אפילפסיה מעניקה ליווי רפואי אישי ומקצועי מרגע תכנון ההריון ועד לאחר הלידה. מטרת הליווי היא להבטיח הריון בטוח לאם ולעובר באמצעות איזון תרופתי, מעקב הדוק, והתאמת טיפול לכל שלב.

נשים עם אפילפסיה שמעוניינות להיכנס להריון צריכות לקבל ייעוץ רפואי לפחות שנה מראש, כדי לבצע התאמות טיפוליות ולמנוע סיבוכים. מחקרים מראים שנשים שמתחילות היריון כשהן מאוזנות תרופתית, נמצאות בסיכון נמוך יותר להתקפים במהלך ההיריון.

למה חשוב להגיע למרפאה לפני ההיריון?

 איזון לפני ההיריון מפחית התקפים וטוב לעובר. ככל שהמחלה מאוזנת יותר לפני הכניסה להריון, כך הסיכון להתקפים בהריון פוחת, והסיכוי ללידה תקינה של תינוק בריא עולה.

לא כל התרופות נגד אפילפסיה בטוחות לעובר. חלקן מעלות את הסיכון למומים מולדים ולעיכוב התפתחותי. אם צריך להחליף תרופה, יש לעשות זאת בהדרגה, כדי למנוע התקפים.

בדיקות דם לקביעת רמות התרופה בגוף. במהלך ההיריון יש שינויים רבים בגוף האישה, מה שעלול להפחית את רמות התרופה בדם ולגרום להתקפים. חשוב למדוד את הרמה הבסיסית של התרופה לפני ההיריון ולבצע מעקב רמות חודשי במהלך ההיריון, ולהתאים את המינון בכל חודש. 

מתי כדאי להיות במעקב המרפאה?

לפני ההיריון – לתכנון מוקדם והתאמת טיפול תרופתי בטוח לעובר.

במהלך ההיריון – לניטור חודשי של רמות התרופות בדם, איזון התקפים ומעקב גינקולוגי צמוד.

לאחר הלידה – להתאמת מינון התרופות, ייעוץ בנושא הנקה, ובחינת אפשרויות למניעת היריון לא מתוכנן.

מה כולל המעקב לפני ובמהלך ההריון?

• ליווי משולב של נוירולוגיות מומחיות לאפילפסיה בהריון ורופאות נשים המתמחות בהריון בסיכון.
• מעקב תרופות תקופתי והתאמת רמתן להריון, תוך שמירה על איזון התקפים.
• בדיקות מעקב אחר מצבו הבריאותי של העובר.
• ליווי אחות מתאמת מהמרפאה 
• מעקב גינקולוגי מוגבר במסגרת הריון בסיכון גבוה, למטופלות המעוניינות בכך
• תכנון הלידה למניעת סיבוכים 
• תמיכה רגשית וליווי תזונתי – כולל ייעוץ למניעת דיכאון בהריון ואחרי הלידה

מה קורה לאחר הלידה?

התאמה מחדש של מינוני התרופות – לאחר הלידה קצב חילוף החומרים בגוף חוזר למצבו הקודם. יש צורך במעקב רפואי צמוד כדי למנוע תופעות לוואי שעלולות להופיע בעקבות עליה ברמת התרופות בדם. 

ליווי והכוונה בנושא הנקה – רוב התרופות נגד אפילפסיה אינן מסכנות את התינוק היונק, אך יש לעקוב אחר מצבו ולוודא שאין השפעות חריגות.

תכנון המשך פוריות ומניעת הריון לא מתוכנן – תרופות מסוימות משפיעות על יעילות אמצעי מניעה, ולכן יש לבחור את השיטה הבטוחה והיעילה למטופלת.

מעקב רפואי לאם – התקופה שלאחר הלידה מלווה בעייפות ושינויים הורמונליים, שעלולים להגביר את תדירות ההתקפים. מעקב רפואי צמוד יסייע לשמור על איזון ולמנוע סיבוכים